見学予約フォーム

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【フィットネス&スパ アクシア】に見学、体験をご希望の方は下記フォームにご入力をお願い致します。
(体験クーポンをお持ちの方はその他欄に【クーポンあり】とご記入お願い致します。クーポンがない場合の体験は正規料金となりますのでご注意ください。見学のみは無料です。)
確認後、担当よりご連絡をさせて頂きます。
万一、2日(営業日数)以内に連絡がない場合は、お手数をおかけしますが
お電話(0120-305-726)下さいますようお願い申し上げます。

【注意点】
①木曜日はフィットネスは休館となりますので、見学、体験は不可となります。
②体験はお一人様1回限りとさせて頂きます。
③体験の2日前までにお申し込みください。
氏名 【必須】
ふりがな 【必須】
せい めい
性別 【必須】
年齢
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郵便番号 -
都道府県
市区郡町村
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ビル名
※ビル名がある場合は、ご記入ください。
電話番号 【必須】

入力例)0297-63-5595

メールアドレス 【必須】
見学希望日時(毎週木曜定休) 【必須】

入力例)2018年12月26日15時

その他(ご質問、クーポンの有無)
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